Thứ Năm, 6 tháng 7, 2017

Triệu chứng ung thư xương thứ phát

Ung thư xương thứ phát là loại ung thư hay gặp trong lâm sàng hơn cả. Bệnh xuất hiện chủ yếu ở nam và nữ trong độ tuổi 40. 

Ung thư xương thứ phát hình thành khi các tế bào ung thư nguyên phát từ các cơ quan nội tạng di căn đến xương thông qua đường máu hoặc hệ thống bạch huyết. Bệnh ung thư xương thứ phát thường xuất hiện trong vòng 5 năm sau khi ung thư nguyên phát hình thành, nhưng chỉ có khoảng 30% triệu chứng của ung thư xương thứ phát biểu hiện sau khi có dấu hiệu của ung thư nguyên phát.

Ung thư xương thứ phát có triệu chứng lâm sàng là đau, xuất hiện khá sớm, vị trí đau phụ thuộc vào nơi mà ung thư di căn. Thống kê có khoảng 50% trường hợp ung thư xương thứ phát đau khu trú ở vùng thắt lưng và xương chậu, các cơn đau sâu, ngày càng tăng nặng, sử dụng thuốc giảm đau thông thường hầu như không có tác dụng.

Bệnh nhân ung thư xương thứ phát thường bị đau thắt lưng và xương chậu

Trong một vài trường hợp, bệnh nhân ung thư xương thứ phát bị đau lan theo rễ thần kinh: đau dây thần kinh liên sườn, đau thần kinh tọa, đau vùng vai gáy, đau thần kinh đùi bì, có dấu hiệu kích thích rễ thần kinh,… Khi ung thư xương di căn lên cột sống thì còn có thể chèn ép vào tủy, gây liệt tứ chi hay hai chân hoặc liệt các dây thần kinh sọ não. Một số triệu chứng khác ở xương là gãy xương, nổi cục u trong xương, u cứng, ít đau,… Cơ thể mệt mỏi, suy nhược, thiếu máu,…

Chẩn đoán bệnh ung thư xương thứ phát

Việc chẩn đoán bệnh ung thư xương thứ phát bao gồm chẩn đoán xác định ung thư xương di căn và chẩn đoán bệnh ung thư nguyên phát. Chẩn đoán xác định ung thư xương di căn có thể được chủ động phát hiện bằng cách chụp phim kiểm tra đối với những trường hợp ung thư đã được chẩn đoán khi chưa có biểu hiện lâm sàng ở vùng xương có di căn.

Hầu hết bệnh nhân ung thư xương thứ phát được chẩn đoán khi có những biểu hiện lâm sàng như đau ở một vùng xương, cơn đau ngày càng tăng, cơ thể gầy sút nhanh, phát hiện khối u nổi lên ở xương, có dấu hiệu chèn ép thần kinh,… Trên cơ sở đó, người bệnh có thể được chụp phim x-quang và chẩn đoán. Ngoài ra, người ta còn có thể áp dụng những xét nghiệm hỗ trợ như: tốc độ máu lắng tăng, phosphatase kiềm tăng, acid tăng, xét nghiệm chọc kim vào u xương – vùng tiêu xương hoặc đôi khi sử dụng phương pháp sinh thiết chẩn đoán ung thư xương.

Khi chẩn đoán ung thư xương nguyên phát, một số trường hợp triệu chứng di căn xương có trước nên cần đòi hỏi kiểm tra tỉ mỉ để phát hiện ung thư nguyên phát, đồng thời thăm dò cận lâm sàng để chẩn đoán. Một số loại ung thư hay di căn vào xương được chẩn đoán là: ung thư vú (chiếm 70% số ca ung thư xương thứ phát ở phụ nữ, chủ yếu là di căn cột sống, xương chậu, xương sườn, xương ức,…), ung thư tiền liệt tuyến (loại ung thư ở nam giới hay di căn nhất, chủ yếu di căn cột sống và xương sườn), ung thư phế quản, ung thư thận, ung thư tuyến giáp,…

0 nhận xét:

Đăng nhận xét